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或问吞酸《素问》以为热,东垣以为寒,何也,丹溪曰∶吐酸与吞酸不同,吐酸,吐出酸水如醋,平时津液随上升之气郁而成积,湿中生热,故随木化,遂作酸味,非热而何;其有郁之久伏于肠胃之间,咯不得上,咽不得下,肌表得风寒,则内热愈郁,而酸味刺心,肌表温暖,腠理开发,或得香热汤丸,津液得行,亦可暂解,非寒而何。其证胫冷,腹满,头痛,身痛,多汗,渴而谵语。

水克火者,后天有形之水火;水养火者,先天无形之水火也。如恶露不尽者,益母丸、黑神丸,必兼用之。

是方也,二香之辛热,所以温中;二皮之辛利,所以快脾;诃子之固涩,所以止泻。本方除生姜,加陈白梅,蜜水煎,名梅蜜饮∶治热痢。

本方单用茯苓、白术,等分,名茯苓白术汤∶治脾虚不能制水,湿盛泄泻。又曰∶五味入口,咸入肾,腐入肾,秽入肾,乃浊阴归地之意也。

若大便燥结,努力脱肛者,则属热而非寒矣,此方叙曰∶泄泻似乎易识,一遇盘根错节,良手犹难之。表无其邪,故不恶寒;里有实热,故反恶热;热越故有汗;里燥故作渴;邪盛故脉大;邪在阳明故脉长。

柏叶生而向西,禀金兑之正气,能制肝木,木主升,金主降,升降相配,夫妇之道和,则血得以归肝,故仲景治吐血不止,气血虚寒,用柏叶汤,柏叶、干姜各三两,艾三把,马粪汁一升。是方也,干茄根、苍耳子、羌活、秦艽、防风、松节、萆、蚕砂,可以去风,亦可以去湿,风去则謇涩、拘挛之证除,湿去则不遂、不仁之患愈;当归、牛膝、杜仲、枸杞,所以养血,亦所以润燥,养血则手得血而能摄,足得血而能步,润燥则筋得血而能舒矣。

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